一)
新生儿的护理 自母体娩出到出生后四周(28天)以内的小儿叫做
新生儿。
新生儿期是人类死亡率最高的时期,因此,要注意精心护理。 第一、注意居住环境。
新生儿卧室应安静清洁,布置优雅,阳光充足。有条件的话,宝宝内温度可控制在21度—24度之间,温度为60度—65度左右。 第二,注意冷热护理。因为新生儿
体温调节机能差,因此,冬天要保暖,夏天要
防暑降温,平时要根据气温的变化及时增减衣服。 第三、注意皮肤护理。新生儿皮肤娇嫩,容易损伤,因而接触动作要轻柔,衣着要宽松,质地要柔软,不宜钉扣子或用别针。要用温水擦洗皮肤皱折处,每次大小便后清洗,并用毛巾擦干。 第四,注意脐带护理。在新脐带未脱落时,每天用75%的酒精擦洗脐部一次,然后用消毒纱布盖上,不要放盆内洗澡。脐带脱落后,可以不用纱布,但必须保持脐部干燥清洁。发现脐部有红或有脓性分泌物,则应进行消炎处理。 第五,要保证充足睡眠。经常变换新生儿的睡姿,以防止头颅变形。 第六,正确处理好特殊生理现象。如所谓的新生儿“
马牙”、女婴出生后数天内阴道有粘液或血性分泌物,红尿、乳房肿大、红斑、
色素斑以及
生理性黄疸(出生后2-3天出现)等,这些过几天后就会自然消失,不必特殊处理。如果时间较长或有其它不良反映,则应去医院检查。 (二)宝宝的哺育 1、
母乳喂养好处多 母亲的乳汁是婴儿的最佳食品。
母乳喂养好处有: ①母乳含丰富的蛋白质、脂肪、糖、钙、磷、维生素、
内分泌激素及
免疫抗体等,它们的比例适宜,易于消化吸收和增加机体
抵抗力。同时,母乳中各成份之间的比例能自然随婴儿
生长发育的需要而改变。 ②
母乳喂养卫生、简便、经济和节省时间。 ③母乳喂养能密切母婴关系,使婴儿在爱抚中捉进智力发育。 母乳经常接触能使较早隐弊的小儿疾患及早发现和治疗。 ④能够促进母体产后
子宫收缩和恢复,并可减少
乳腺癌的发生。 特别是“
初乳”(产后七天之
内分泌的乳汁),一宁要让新生儿得到,
初乳含高蛋白成分,可补充新生儿所需的热量,
初乳有轻泻作用,帮助消化,有多种
免疫抗体,可增强婴儿对许多疾病的
抵抗力。 2、辅食添加 母乳喂养对4—6个月的婴儿能保证全部营养的成分。4—6个月以后,随着小儿月龄的增长,小儿的消化机能日趋完善,母乳不能满足
婴幼儿生长发育的需要,必须给婴儿添加辅食,但同时也吃母乳,可吃到出生后第二年。也就是说常说的
混合喂养法。 3、人工喂养。 这是一种不得已的办法。只有在母亲生病不能喂奶或母乳缺乏时才采用。常用的代乳品有鲜牛奶、
婴儿奶粉、米糊等。人工喂奶时应将婴儿抱起,头高些,托高瓶底使乳汁充满奶嘴,防止空气吸入造成腹胀与
溢奶,并每天消毒奶瓶奶嘴一次。 (三)
计划免疫不可少 小儿出生后,按计划进行多种
预防接种嗵增强异性
免疫力,对防止小儿
传染病的发生有着极其重要的作用,请父母们
千万不要忘记! (四)定期健康检查 孩子满月后,最好到出生的医院或
计生服务站、保建所进行定期检查,这对母亲及孩子都是非常有好处的。对孩子而言,主要有以下内容及项目。 1—2个月时:从产院出院后这一段孩子的发育情况及孩子心脏有无异常,看看孩子是否有
斜颈等。 3—4个月时:请医生看看是否
母乳不足及孩子有无先天性
髋关节脱臼等病。 6—7个月时:请医生检查孩子的运动机能发育是否正常,辅食喂养是否顺利。 10—11个月时:请医生检查一下辅食喂养得如何(一日三餐的营养是否充分吸收),是否可以
断奶,运动机能、智力发育如何,
预防接种情况如何等。 3岁这一年里,应给孩子作一次健康检查,其体检的重点放在心理和精神有无异常方面。 (五)常见疾病早防治 1、发热 小儿
正常体温:肛表:36.2-38℃,口表:36-77.4℃。
小儿高热(指39℃以上)要考虑是否:
上呼吸道感染、肠道感染(
痢疾)、
脑膜炎、脊髓
灰白质炎、
乙型脑炎、
疟疾、
败血症等。
小儿低热(指38℃上下)要考虑是否:
结核病、慢性感染(如
扁桃体炎、
副鼻窦炎、
中耳炎等),
慢性肾盂肾炎及
功能性低热(如
夏季热)。 发现以上情况,应
立即送医院诊治。 2、腹痛 腹内原因要考虑是否:肠
蛔虫、胆道
蛔虫、
肠炎、
痢疾、
急性阑尾炎、
肠套叠等。 腹外原因要考虑是否:肺炎、
心肌炎、
麻疹、
风湿病、肾脏疾患。 3、
流行性感冒 症状:高热、
鼻塞、头痛、咳嗽。 体症:咽部充血水肿、
结膜充血。 治疗:可按医生要求服用一些
感冒药,严重时送医院治疗。 4、
小儿腹泻 轻症:一天腹泻10次以下,大便黄、绿色,偶有呕吐。 体症:皮肤弹性尚好、精神较好。 治疗:口服补液,温开水加适量食盐和
碳酸氢钠多次口服,一天腹泻多少,喝进多少,并服用相应
止泻药。 重症:一天腹20次以上,大便呈水状、呕吐每天10次以上。 体症:皮肤弹性差、精神差、唇周灰暗、呼吸深快。 由于小儿病情发展快,因此不论是轻症还是重症,最好送医院确诊治疗,以免延误病情。 5、
维生素D缺乏性的
佝偻病 症状:时常啼哭、出汗、易惊醒、头发呈落发圈。 体征:方头、
囱门迟闭(正常1.5岁),出齿迟(6个月下凳应两颗),
肋骨串珠,O型、X型腿。 预防:自1个月起补
维生素D,每天400国际单位,
早产儿、低
出生体重儿自2
周起即可补充,在最初3个月每月给800国际单位。 治疗: ①
维生素D40—60万单位一次肌注,两月后重复一次。 ②浓A、D制剂:每日口服10—40滴。 ③
葡萄糖酸钙每日口服1—3克。 ④多在太阳下活动,也就是常说的多进行“
日光浴”。但应避免烈
日晒伤。 6、
缺铁性贫血 症状:
皮肤粘膜、甲床苍白,疲乏无力,不爱活动。 化验:
血常规示
血红蛋白、
红细胞数减少。 治疗:去除病因,补充铁剂。